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2019 07-08

社会办医呼吁政策公平 寻求行业持续健康发展

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  量却只有两成,这里存在很多问题。”7月3日,中国非公立医疗机构协会常务副会长郝德明在学习宣传贯彻国家十部委《关于促进

  6月12日,国家卫健委等十部委联合印发了《意见》。文件立足于社会办医的发展定位和方向,在巩固和加强前期工作的基础上,从多个角度、多个侧面进一步推出了鼓励支持政策,给予了社会办医极大的鼓舞。

  郝德明介绍,自2009年新医改以来,由各级部门发布的有关引导支持、鼓励加快社会办医持续健康发展的文件已经有50多个。《意见》的发布,到底对行业有什么影响、怎样促进政策落地值得探讨。

  研讨会上,多位非公医疗机构的管理者提出,希望在医保、科研、医联体建设等方面得到与公立医疗机构相同的对待。

  郝德明介绍,目前我国非公医疗行业规模庞大。全国医疗机构有100万家,其中非公医疗机构已经达到52.3万多家,占全国医疗机构总数的52.3%以上。在全国3万多家医院里,非公立医院有2.1万家,占比65%,达到半数以上。与之不匹配的是,非公立医院的诊疗量、服务量仅占20%左右。

  中国非公立医疗机构协会副会长、北京非公立医疗机构协会会长肖正权指出:“非公医疗机构同样有医保定点单位,药品零差价、耗材零差价、集中采购等政策我们同样执行,但是我们却在很多政策上得不到国家的支持。我们也在为国家、社会和患者提供服务,希望公众能够把对我们的印象从‘为钱办医’扭转到‘为人民健康办医’。”

  陆道培医疗集团CEO路阳在医保准入实现方面举例,该集团一家已经开业将近一年的医院,还没有拿到医保定点资格。由于医院的患者都是白血病患者,且半数是儿童,需要做骨髓移植手术,患者面临着高额的医疗费用负担。

  《意见》提出,创新政府提供公共卫生服务方式,进一步加大政府购买力度,按照公平竞争择优的原则,支持向社会办医购买服务等。对此,微医华佗云CEO倪荣建议,根据当前政策,社会办医仍需要主动争取政府采购,因此在具体细则中,希望将非公医疗机构纳入医共体、医联体建设,使社会办医真正成为医疗卫生体系的组成部分。

  此外,在数据共享方面,倪荣建议把社会办医的信息数据平台纳入到区域健康信息平台,打破公立医院的数据围墙。目前的问题是,社会办医愿意与公立医院对接信息,但公立医院的号源、资源等在信息系统平台上不愿意对社会办医开放,双方信息仍不对等。

  值得关注的是,《意见》明确了社会办医的重要地位,指出社会办医是我国医疗卫生服务体系的重要组成部分,是满足不同人群医疗卫生服务需求并为社会提供更多医疗服务供给的重要力量。

  “我们清楚地看到了非公立医院和公立医院当前的竞争,因此必须提高医疗技术,提升诊疗水平。”南京明基医院院长季大玺指出,要加强医疗质量管理,规范医保流程,合理应用、合理检查、合理治疗、合理收费,这是办非公立医院很重要的一点。

  季大玺认为,我国非公医疗事业发展到今天,充实人才梯队、推动学科建设是当前面临的重要课题。非公立医院面临人才紧缺的现状,但要靠自己培养、造血。有了人才、技术、管理,医院就能向前发展。

  北京王府中西医结合医院院长王广发认为,由于社会办医所承担的对国家医疗卫生事业科研发展的角度不同、责任不同、任务不同,非公立医院未来对市场、对社会需求要发生重大变化,这个变化应当从特色办医、国际化办医出发,满足多样、多元的需求办医。未来远程优质医疗、医学、医药现代化发展,是非公医疗机构发展最明确的责任和方向,包括重大疾病会诊、疑难案例解决,也是非公医疗机构未来改革发展的主要方向。

  华润医疗集团副总裁吴新春在行业自律方面提出建议指出,应加大社会办医的监管和服务力度,落实相应责任,无论从非公还是从医院角度,信用体系建设、行业组织的自律都是极其重要的。

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